Category Archives: מאמרים ומידע

מהם שלבי מחלת חניכיים?

מחלת חניכיים מתחילה כדלקת חניכיים מתקדמת המשפיעה על העצם המקיפה והתומכת את השיניים. היא נגרמת כתוצאה מחיידקים בפלאק, חומר דביק, חסר גוון שנאגר באופן יומיומי על השיניים. אם הפלאק אינו מוסר באמצעות צחצוח יומי ושימוש בחוט דנטאלי, החיידקים עלולים להצטבר ולזהם לא רק את החניכיים והשיניים, אלא בסופו של דבר את רקמת החניכיים הפנימית והעצם התומכת בשיניים. מצב זה גורם לשיניים להתרופף, לנשור או למצב המצריך עקירת שיניים.

מחלת חניכיים מתרחשת בשלושה שלבים:

דלקת חניכיים

זהו השלב המוקדם של מחלת חניכיים. הדלקת נגרמת כתוצאה מהצטברות פלאק על קו החניכיים. במידה והצחצוח היומי והשימוש בחוט דנטאלי אינם מסירים את הפלאק, הוא משחרר רעלנים המגרים את רקמת החניכיים וגורמים לדלקת חניכיים.

אחד הסימנים הנפוצים לדלקת חניכיים הוא דימום במהלך הצחצוח והשימוש בחוט הדנטאלי. בשלב מוקדם זה של המחלה, הנזק הפיך וניתן לטיפול, שכן העצם ורקמות החיבור המחזיקות את השיניים במקומן עדיין לא מעורבים.

פגיעה בחניכיים. בשלב זה, העצם התומכת והסיבים המחזיקים את השיניים במקומן, ניזוקו באופן בלתי הפיך. החניכיים עשויות להתחיל ליצור כיס מתחת לקו החניכיים עקב העצם שנספגת, וכיס זה לוכד מזון ורובד חיידקים נוסף. טיפול שיניים נאות וטיפול ביתי משופר יכול לסייע במניעת המשך נזק נוסף.

מחלת חניכיים מתקדמת. בשלב זה של המחלה, סיבי העצם התומכת בשיניים נהרסים, במצב העלול לגרום לשיניים להתרופף ברקמת העצם בה הן יושבות. הדבר עלול להשפיע על בריאות השיניים, בריאות איברים אחרים בגוף ואם טיפול אגרסיבי לא יצילן, יתכן שיהיה צורך בעקירתן מהפה.

כיצד מטפלים במחלת חניכיים?

בשלבים המוקדמים של המחלה, ניתן לטפל במצב עם צחצוח נכון ושימוש בחוט דנטאלי. בריאות פה טובה תסייע למניעת הצטברות הפלאק.

ניקוי מקצועי על ידי רופא השיניים או השיננית הוא השיטה היחידה להסרת פלאק שהצטבר והתקשה והפך לאבנית על משטחי השיניים. רופא השיניים או השיננית מנקים את האבנית שהצטברה על השיניים מעל ומתחת לקו החניכיים.

אם המצב חמור יותר, עשוי להתבצע הליך הקצעת שורש, המסייע להחלקת שורשי השיניים וסילוק אבנית ורעלנים ליידקיים שהצטברו עליהן. בדיקות קבועות אבל רופא חניכיים וטיפולי שיניים בזמן, מאפשרים לטפל בשלב מוקדם במחלת חניכיים, לפני שהמצב הופך להיות הרבה יותר מתקדם.

מחלות חניכיים

רוב האנשים חווים מחלת חניכיים לפחות פעם אחת בחייהם, והיא הרבה פחות נפוצה אצל ילדים. אם יש לך מחלת חניכיים, החניכיים עלולות לדמם במהלך צחצוח שיניים, ואחד התסמינים הוא ריח רע מהפה. בשלב מוקדם זה של מחלת חניכיים, כאשר עדיין אין פגיעה במנגנון התמיכה של השיניים, המצב נקרא דלקת חניכיים.

ללא טיפול, דלקת חניכיים משפיעה על רקמות עמוקות יותר התומכות בשיניים ומקשה על השארותן יציבות במקומן. עצם הלסת עלולה להינזק, חללים קטנים (כיסים) עשויים להיפתח בין החניכיים לשיניים, והשיניים עלולות להשתחרר ולנשור.

מה גורם למחלת חניכיים?

מחלה זו נגרמת כתוצאה מהצטברות רובד על השיניים, רובד של חומר דביק המכיל לרוב חיידקים. חלק מהחיידקים בפלאק אינם מזיקים, אך חלקם מזיקים לבריאות החניכיים. מידת הנזק, בהכרח, נובעת גם ממרכיב גנטי המשתנה בין אדם לאדם אבל רובד הפלאק הוא הגורם.

אם לא מוסר הפלאק מהשיניים באמצעות צחצוח וניקוי יומי בין השיניים, הוא נבנה ומגרה את החניכיים, במצב העשוי להוביל לאדמומית עם דימום, נפיחות וכאב.

ייעוץ מרופא שיניים

עליך לקבוע פגישת ייעוץ עם רופא החניכיים במצב זה של חניכיים כואבות, נפוחות או מדממות במהלך צחצוח שיניים.

רופא החניכיים מבצע בדיקה מעמיקה של השיניים לבדיקת בריאות החניכיים, ובמהלך הבדיקה הוא מחדיר מכשיר עדין דק ליד השיניים המדגים את מידת היפרדות החניכיים מהשן והעצם מצב המעיד על חומרת הבעיה. עבור בדיקת חניכיים מקיפה ויסודית נחוצים מספר צילומי רנטגן כדי לבדוק את מצב השיניים ועצמות הלסת התומכות בשיניים.

מניעת וטיפול במחלות חניכיים

מקרים קלים של מחלות חניכיים ניתנים לרוב לטיפול באמצעות שמירת רמה טובה של היגיינת פה. זה כולל צחצוח שיניים לפחות פעמיים ביום ושימוש בחוט דנטאלי או אביזרי ניקוי בין השיניים אחרים המותאמים אישית לכל מטופל באופן קבוע. בנוסף, מומלץ לוודא מפגשים קבועים אצל רופא השיניים ורופא חניכיים.

ברוב המקרים, הרופא או השיננית מבצעים ניקוי יסודי לשיניים ומסירים פלאק מסוייד. הם יכולים גם ללמד אותך כיצד לנקות את השיניים ביעילות על מנת לסייע במניעת בניית פלאק ואבנית עתידיים. אם אתה סובל ממחלת חניכיים חמורה, עליך לעבור טיפול חניכיים מקיף, ובמקרים מסוימים, נדרש ניתוח, וזה מבוצע על ידי רופא מומחה לבעיות חניכיים.

בדיקות מעקב

חשוב להקפיד על בדיקות מעקב קבועות אצל רופא השיניים ומומחה חניכיים כך שכל בעיות השיניים והחניכיים יהיו ניתנות לאיתור וטיפול מוקדם. אם מעולם לא סבלת ממחלת חניכיים ויש לך בריאות פה טובה, עליך לבקר אצל רופא השיניים אחת לשנה לביצוע בדיקת מעקב.

יתכן שתידרש לבקר אצל רופא החניכיים בתדירות גבוהה יותר אם היו לך בעיות חניכיים בעבר. בכל מפגש עם רופא השיניים ו/או החניכיים, מומלץ לקבוע את הפגישה הבאה. אם יש לך סיכון מוגבר לפתח בעיות חניכיים, למשל, אם אתה מעשן או סובל מסוכרת, מומלץ לבקר אצל רופא השיניים והחניכיים בתדירות גבוהה יותר, כך שהשיניים והחניכיים יהיו תחת פיקוח הדוק.

דלקות חניכיים

בגיל צעיר מלמדים ומחנכים אותנו לצחצח היטב וביסודיות את השיניים. למרות המאמצים, האופן בו אנחנו מצחצחים שיניים אינו מושלם ופעמים רבות לוקה בחסר. במידה וההיגיינה האוראלית אינה נשמרת כראוי לאורך זמן, יכולות להיווצר דלקות ברקמת החניכיים בחלל הפה (Plaque Induced Gingivitis), אשר עלולות להתפתח למחלות חניכיים.

שכיחות דלקות החניכיים היא גבוהה מאד, וכ- 90% מהאוכלוסייה יסבלו מהן בשלב מסוים בחייהם. ניתן לזהות חניכיים מודלקות באמצעות התסמינים הנפוצים: החניכיים אדומות, נפוחות, בעלות מראה מבריק; נטיה לדימום מהחניכיים במהלך צחצוח, שימוש בחוט דנטלי או בעת אכילה; פעמים רבות ישנה נסיגת חניכיים ו"התארכות" של השיניים; ולעיתים קרובות עולה ריח רע מן הפה, תופעה המכונה "באשת". בנוסף, בשלבים הראשונים של הדלקת בדרך כלל לא מורגשת תחושה של כאב, ולכן אנשים רבים אינם ממהרים לפנות לטיפול.

דלקות החניכיים מתפתחות כתוצאה מהצטברות של חיידקים המכונה "פלאק" בקו החניכיים ובמרווחים בין השיניים לחניכיים, אשר נקראים כיסי החניכיים. החיידקים מצטברים כתוצאה מצחצוח שיניים לא נכון, אשר הותיר שכבת חיידקים שלא נוקתה. הצטברות החיידקים יוצרת שכבה ראשונית אשר ממשיכה להתרבות ולגדול, ובהדרגתיות נוצר זיהום דלקתי בכיס החניכיים אשר מתפשט אל פנים העצם ועלול להחמיר ללא טיפול. המינראלים שברוק יחד עם שכבת החיידקים יוצרת את האבנית על השיניים, אשר ממשיכה להוות בית גידול נוח להתרבות החיידקים והחרפת הדלקת.

במידה ודלקת החניכיים מטופלת כראוי, תימנע הידרדרות ופגיעה עתידית במנגנון האחיזה של השן. אולם, הזנחה והתעלמות עלולות להוביל להתפתחות של דלקת חניכיים כרונית ואף למחלות חניכיים. טיפול על ידי רופא החניכיים (פריודונט), הקפדה על צחצוח וניקוי יעיל של השיניים כמו גם ביצוע בדיקות מעקב יביאו לשיפור וריפוי של החניכיים.

הקשר בין בריאות חניכיים למחלות לב

בריאות הפה והחניכיים יכול להשפיע על בעיות בריאות סיסטמיות אחרות בגוף. מחקרים עדכניים מצאו שאנשים עם מחלות חניכיים הם בעלי סיכוי כמעט כפול ללקות במחלות לב. סיכוי זה עלול להיות אף גבוה יותר בקרב אנשים עם מחלות חניכיים וכולסטרול גבוה. בהתחשב בקשר שקיים בין שתי מחלות אלו, רופאי שיניים יכולים לאתר מראש גורמי סיכון לבריאות הלב, ולא רק לבריאות הפה.

המחקרים שנעשו בתחום מבססים את ההשערה כי הקשר בין שתי המחלות נובע כתוצאה מחיידקים זהים הנכנסים למחזור הדם דרך "פצע החניכיים" ומגיעים לאיברים מרוחקים כמו הלב. מחלות חניכיים הן מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי חיידקים אוראלים. במקרים מסוימים, חיידקים שנמצאים בחניכיים המודלקות שמסביב לשיניים, עוברים במהלך מצבים יומיומיים ושגרתיים כגון צחצוח או אכילה, למחזור הדם וממשיכים לחלקים אחרים בגוף.

כאשר החיידקים האוראלים עוברים דרך הגוף, הם מעוררים תגובה דומה לתגובה שגרמו בחלל הפה. כלומר, כפי שהחיידקים גורמים להצטברות אבנית בשיניים, כך הם גורמים להצטברות משקעים בעורקי הלב. משקעים אלו מובילים להסתיידות עורקים, היצרות שלהם ואף לסתימתם המוחלטת, דבר הגורם להתקף לב או שבץ מוחי. באופן זה החיידקים האוראלים תורמים להיווצרות של מחלה לבבית.

עקב הקשר הקיים בין שתי המחלות, ישנה חשיבות ברורה בהענקת טיפול יעיל ומוצלח למטופל הסובל ממחלת חניכיים. כמו כן, יש להסביר למטופל על הקשר בין המחלות על מנת להציע לו אפשרויות טיפול שונות, ולעודד המשך טיפול עצמי יסודי ומניעה יומיומית באמצעים המומלצים על ידי מומחה החניכיים

מתי מומלץ להגיע למומחה חניכיים (פריודנט) ?

הדרך הטובה ביותר למניעת מחלות חניכיים היא באמצעות צחצוח יומיומי ושימוש בחוט דנטלי או אביזרי ניקוי אחרים המנקים בין השיניים, כמו גם בדיקות וניקוי תקופתיים אצל רופא שיניים והשיננית.

למרות הטיפול המניעתי, חלק מהאנשים עדיין יפתחו מחלות חניכיים בדרגות חומרה שונות. יש לציין כי מחלות חניכיים נוטות להופיע בשכיחות גבוהה יותר בקרב אוכלוסייה מבוגרת. כבר בגילאי 40 ומעלה, חלק ניכר מהאנשים חווים דלקות ומחלות בחניכיים, והסיכוי לכך גובר משמעותית מעל גיל 60.

במידה ומופיעים סימפטומים כגון דימום מהחניכיים במהלך או לאחר צחצוח, אדמומיות, נפיחות, רגישות של החניכיים או תנודות של השיניים, יש לקבוע בהקדם תור למומחה חניכיים שהינו רופא שיניים שהתמחה מספר שנים נוספות ברפואת חניכיים. יחד עם זאת, מחלות חניכיים לעיתים אינן מורגשות או כואבות ואינן קלות לאבחון עצמי משום שפעמים רבות האדם לא חש בכאבים או חווה את הסימפטומים שצוינו לעיל. עקב כך, רק באמצעות ביקור אצל מומחה ניתן לקבל אבחון מדויק של מצב החניכיים ולכן חשוב להיבדק באופן מסודר ע"י רופא חניכיים.

לאחר שמחלת החניכיים כבר החלה להתפתח, התערבות מקצועית על ידי מומחה חניכיים היא קריטית על מנת למנוע את החרפתה ולטפל בה בהקדם בטפול שמרני התחלתי. יש לציין כי מדובר במחלה כרונית שלא ניתן לרפאה כליל, אך ניתן להשגיח, לווסת ולשלוט בחומרתה. לכן, בדיקות תקופתיות הן חשובות ביותר על מנת לעקוב אחרי מצב המחלה והתקדמותה לאורך זמן.
מומחה החניכיים בונה לוח זמנים אישי עבור כל מטופל לצורך בדיקה והשגחה במרפאה, בהתאם לדרגת המחלה ומצב החניכיים שלו. המומחה מתבסס על משתנים שונים של המטופל כמו בריאות כללית, דרגת אובדן העצם, גורמי סיכון כמו עישון וגנטיקה ועוד. בהתאם לכך, הוא מתאים את הטיפול באופן אינדיבידואלי על מנת למנוע הידרדרות במצב החניכיים. בדרך כלל מומלץ שאנשים הסובלים ממחלות חניכיים, יגיעו למרפאת מומחה חניכיים פעם בחודשיים עד ארבעה חודשים למטרת ניקוי וטיפול יסודיים בחניכיים.

צור קשר
התקשר אלינו
052-5569156
שלח לנו מייל
[email protected]
ה' באייר 2 תל אביב
המלצות מטופלים
  • ענת תדיר היא רופאה מקצועית ויסודית ביותר. מלבד המקצועיות הרבה, תמיד אכפתית, דואגת ונותנת הרגשה של ביטחון וידיעה שנמצאים בידיים טובות.

    Liat Efrati Avatar Liat Efrati
    8/01/2018
  • דוקטור ענת תדיר- במילה אחת: נדירה. בהרחבה: רופאה עם תשוקה מטורפת למקצוע שלה, יסודית, פרפקציוניסטית ברמות הכי גבוהות, נעימה כאישיות וחייכנית, מרגיעה את ההיסטריה בלבוא לרופא שיניים. מתעניינת אחרי הטיפולים ומקפידה על קטנה כגדולה. מאז שאני מטופלת אצלה, כל חווית טיפול השיניים הפכה מטראומתית לכזו שאני יכולה להכיל יחד עם ידיעה ברורה שאני בידיים הכי טובות שיש.

    אלה שור Avatar אלה שור
    8/01/2018
  • מקצוענית עם נשמה. מומלצת בחום רב לאור התנסות אישית ובמספר נושאים.

    Edna Bar-Ratson Avatar Edna Bar-Ratson
    8/01/2018
  • הגעתי לענת דרך המלצת רופא השיניים שלי לאחר שהמון שנים אמרו לי שאני צריכה ללכת לראות רופא מומחה לחניכיים ולא רציתי ללכת בגלל פחד.

    מהרגע שפגשתי את ענת הבנתי שהגעתי לרופאה הנכונה; היא מקצועית מאוד, היה לי ברור שאני בידיים טובות. מאוד חששתי מההליך שהיה נדרש ממני לעשות וענת הרגיעה אותי וגרמה לי להרגיש מאוד בטוחה.

    ברמה האישית פגשתי אישה מדהימה ואני ממליצה בחום לכל מי שאני מכירה ללכת אליה.

    ענת המון תודה באמת! אין עליך

    RONI MISHPATI Avatar RONI MISHPATI
    8/02/2018

התקשר למרפאה